Профилактика менингококковой инфекции

Профилактика менингококковой инфекции

 

Менингококковая инфекция - острое инфекционное заболевание с разнообразными клиническими проявлениями: от назофарингита и бессимптомного носительства до генерализованных форм, среди которых – молниеносные, крайне тяжелые, приводящие к летальному исходу в течение нескольких часов. До 80% всех форм менингококковой инфекции составляет менингококковый назофарингит.

Возбудитель - менингококк, быстро погибает вне человеческого организма через 30 минут.

Источником распространения инфекции являются носители возбудителя менингококковой инфекции, больные назофарингитом и генерализованными формами инфекции. Путь передачи – воздушно-капельный, кроме того заражение может произойти через общую чашку или ложку во время еды при инфицировании этих предметов слюной бактерионосителя. Инкубационный период длится от 2-4 до 10 дней. Восприимчивость к менингококку невысокая. Установлена генетическая предрасположенность к заболеванию менингококковой инфекцией.

Менингококковая инфекция встречается в любом возрасте, но примерно 70-80 % всех заболевших - дети до 14 лет, а среди них преобладают дети до 5 лет. В первые 3 месяца жизни дети болеют редко, хотя описаны случаи заболевания и в периоде новорожденности.

Летальность при менингококковой инфекции зависит от ряда факторов. У детей 1-го года жизни и у лиц пожилого возраста с сопутствующими заболеваниями она высокая. Большое значение в исходе заболевания имеют своевременность диагностики и правильно проведенное лечение.

Для борьбы с этой болезнью имеется три типа вакцин.

полисахаридные – вакцина менингококковая группы А полисахаридная сухая, полисахаридная менингококковая вакцина А+С, «Менинго А+С», «Менцевакс ACWY» и «Менюгейт» (конъюгированная четырехвалентная, против серотипов ACWY) и «Менактра» (конъюгированная четырехвалентная, против серотипов ACWY).

Вакцинация особенно показана следующим группам с высоким риском заболевания менингококковой инфекцией:

  • лицам, которые имели непосредственный контакт с пациентами, инфицированными менингококками серогрупп А, С, Y или W-135 (в семье или в учреждениях закрытого типа);
  • лицам с дефицитом пропердина и компонентов комплемента;
  • лицам с функциональной или анатомической аспленией;
  • лицам с кохлеарными имплантами;
  • туристам и лицам, выезжающим в гиперэндемичные по менингококковой инфекции зоны, такие как страны Африки, расположенные к югу от Сахары;
  • сотрудникам исследовательских, промышленных и клинических лабораторий, регулярно подвергающиеся воздействию N. meningitidis, находящейся в растворах, способных образовывать аэрозоль;
  • студентам различных вузов, и, особенно, проживающих в общежитиях или в гостиницах квартирного типа;
  • призывникам и новобранцам.
  • ПРИНЦИПЫ И ЦЕЛИ ВАКЦИНАЦИИ

    Менингококковая инфекция потенциально смертельна и всегда должна рассматриваться как медицинская чрезвычайная ситуация. Заболевания менингококковым менингитом происходят в небольших кластерах во всем мире при сезонных колебаниях и изменяющейся процентной доли от числа случаев эпидемического бактериального менингита.

    ЭФФЕКТИВНОСТЬ ВАКЦИН

    Вакцинация проводится однократно, эффективность составляет около 90%, иммунитет формируется в среднем в течение 5 дней и сохраняется 3-5 лет. Иммунизация полисахаридными вакцинами приводит к быстрому подъему антител, которые сохраняются у детей в течение не менее 2-х лет, а у взрослых – до 10 лет, ревакцинация проводится каждые 3 года. Конъюгированные вакцины сохраняют иммунитет в течение 10 лет и вырабатывают иммунологическую память.

    ПОCТВАКЦИНАЛЬНЫЕ РЕАКЦИИ

    Вакцины против менингококковой инфекции хорошо переносятся. У 25% привитых возможна поствакцинальная местная реакция в виде болезненности и покраснения кожи в месте укола. Иногда бывает небольшое повышение температуры, которая нормализуется через 24-36 часов.

    РИСК ПОСТВАКЦИНАЛЬНЫХ ОСЛОЖНЕНИЙ

    Тяжелые реакции встречаются крайне редко: крапивница или бронхоспазм – примерно в 1 случае на 1 млн доз, анафилактические реакции – реже, чем в 1 случае на 1 млн доз.

    ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

    Противопоказания общие для инактивированных вакцин – до исчезновения симптомов любого острого заболевания, до вхождения хронического заболевания в стадию ремиссии. К абсолютным противопоказаниям относится возникновение немедленных аллергических реакций на предыдущие введения этой вакцины.

    КОГДА ПРИВИВАТЬ?

    Отечественные вакцины – менингококковую А, А+С – применяют с 18 мес., а также вводят подросткам и взрослым. Эти препараты могут вводить и детям младше 18 месяцев, если в семье есть заболевший или в зависимости от эпидемической ситуации, однако эта мера не создает длительного, стойкого иммунитета, и вакцинацию нужно повторить после 18 месяцев. Полисахаридные вакцины «Менинго А+С» и «Менцевакс ACWY» вводят детям с 2-х лет для вакцинации детей с 9 месяцев жизни может использоваться конъюгированная вакцина «Менактра», в этом случае она назначается дважды с интервалом не менее 2-х месяцев, а после 2 лет делается однократно. Уровень защитных антител сохраняется до 10 лет.

    Региональным календарём профилактических прививок Свердловской области с 01.11.2017 года предусмотрена вакцинация детей в 9 мес. –первая вакцинация и вторая в 11 мес.

    Однако вакцинация от менингококковой инфекции, не обеспечивается полисом ОМС, поэтому вакцину необходимо выкупать самостоятельно

     

     

     
    По теме
    Гемофильная инфекция Гемофильная (инфекция инфлюэнца) – это заболевание, провоцирующее поражение органов дыхания и нервной системы, при этом на любом органе появляются очаги гнойных эрозий.
    17.04.2018
    Ветряная оспа Ветряная оспа – острое инфекционное заболевание, возбудителем которого является вирус ветряной оспы – опоясывающего лишая (VZV).
    17.04.2018
     
    Папилломовирусная инфекция Папилломовирусная инфекция является самой распространенной вирусной инфекцией половых путей.
    17.04.2018
      Пневмококковая инфекция Во всем мире заболевания, вызываемые пневмококками и относящиеся к пневмотропным инфекциям, представляют собой одну из серьезнейших проблем для общественного здравоохранения.
    17.04.2018
    Даже маленькие зрители досмотрели спектакль до конца - e1.Ru Смотрите трогательный фоторепортаж с показа Даже маленькие зрители досмотрели спектакль до конца В Областной детской клинической больнице сегодня прошёл благотворительный спектакль.
    25.09.2018 e1.Ru
    Популярная телеведущая рассказала, как ей удается сохранять молодость и упругую кожу в 56 лет [видео] Анна КУКАРЦЕВА Никто не сможет точно сказать,
    25.09.2018 КП Екатеринбург
    Исследователи впервые достоверно доказали, что принимать аспирин для профилактики инфарктов и инсультов здоровым людям бесполезно - разбираем новые данные с научными и медицинскими экспертами [советы врача] Анна ДОБРЮХА
    24.09.2018 КП Екатеринбург
    Сыщики отказались возбуждать уголовное дело и отпустили подозреваемых Олег Галимов Арбитражный управляющий из Березовского Дмитрий Зайцев едва не стал жертвой заказного убийства.
    25.09.2018 КП Екатеринбург
    По оперативным данным Департамента лесного хозяйства Свердловской области в лесах области 24 сентября действовали десять лесных пожаров на площади 21,5 гектаров, из них три пожара площадью 11 гектаров локализованы и не распространяются.
    25.09.2018 Газета Серовский рабочий
    Юлия Чичерина и Вячеслав Бутусов давно не живут в Екатеринбурге  - e1.Ru Когда-то они были на пике популярности Юлия Чичерина и Вячеслав Бутусов давно не живут в Екатеринбурге  «Сколько можно писать про эту Монеточку!», «Кто вообще такой этот Кирилл Нечаев?», «Что за Настя Кудри,
    25.09.2018 e1.Ru
    Честные мысли писателя - Нижнетагильская епархия Сентябрьская литературная гостиная «Беседа с собственным сердцем» была посвящена творчеству малоизвестного и ныне забытого русского писателя XIX века Иннокентия Васильевича Фёдорова-Омулевского (1836 – 1883 гг.).
    25.09.2018 Нижнетагильская епархия
    В честь 75-летия скульптора Владимира Павленко в Нижнетагильском музее изобразительных искусств подготовили выставку его произведений «Избранное…» Выставка камерная, занимает один маленький зал,
    25.09.2018 Тагильский рабочий
    Сегодня в Нижнетагильском городском историческом архиве открылась выставка «Окаянные дни», посвященная столетию начала гражданской войны.
    25.09.2018 Тагильский рабочий
    По традиции, еще до официального открытия 77-го театрального сезона, которое состоится 12 октября, чеховцы в сентябре начали свой очередной детский сезон, представив самый разнообразный и насыщенный репертуар для детей,
    24.09.2018 Газета Серовский рабочий
    Ещё один российский клуб будет бороться за бронзу турнира - e1.Ru В финале турнира екатеринбурженки встретятся со спортсменками из Венгрии Ещё один российский клуб будет бороться за бронзу турнира Екатеринбургский баскетбольный клуб вышел в финал международного турнира «Кубок УГМК».
    25.09.2018 e1.Ru
    фотография: Дмитрий Воротников. Свердловские спортсмены вернулись с медалями из греческих Афин, где с 21 по 23 сентября проходил международный турнир по спортивному джиу-джитсу Balkan Open Championships.
    25.09.2018 Вечерний Екатеринбург
    Режевская городская прокуратура проверила соблюдение федерального законодательства при подготовке городского округа к отопительному периоду 2018-2019 гг.
    25.09.2018 Прокуратура
    Евгений Мигалатий уже 45 лет занимается проблемами очистки воды и водоотведения Уральский федеральный университет совместно с 66.RU рассказывает об ученых Екатеринбурга.
    25.09.2018 УрФУ им. Б.Н.Ельцина