Коклюш

Коклюш

Коклюш - одна из самых распространенных детских инфекций, острая инфекционная болезнь, характеризующаяся своеобразным судорожным кашлем. Коклюш вызывается бактерией Бордателла пертуссис , которая передается от инфицированного восприимчивому лицу воздушно-капельным путем.

ВЕРОЯТНОСТЬ ЗАБОЛЕТЬ

Особенностью коклюша является полное отсутствие к нему врожденного иммунитета: заболеть этой болезнью может даже новорожденный. И, при отсутствии иммунитета, вероятность заболеть после тесного контакта с больным достигает 100%. Инфекция очень опасна для детей младше 2 лет.

Внедрение эффективных программ вакцинации младенцев ассоциировалось со значительным снижением числа случаев коклюша и числа смертельных исходов от коклюша среди детей. Вакцина против коклюша (в комбинации с дифтерийным и столбнячным анатоксинами) используется в рамках расширенной программы иммунизации (РПИ) с момента ее создания в 1974 году. Однако до сих пор коклюш является частой причиной смертности среди детей грудного возраста во всем мире и остается поводом для озабоченности со стороны общественного здравоохранения даже в странах с высоким уровнем охвата прививками. По оценкам ВОЗ, в 2008 г. в мире наблюдалось 16 миллионов случаев коклюша, и 195 000 тыс. детей погибли от этого заболевания. В 2013 году коклюш все еще являлся причиной примерно 63 000 случаев смерти среди детей в возрасте менее 5 лет. Эпидемические циклы коклюша наблюдаются каждые 2-5 лет (обычно 3-4 года), даже после внедрения эффективных программ иммунизации и достижения высокого охвата прививками. Именно поэтому рутинная вакцинация против коклюша остается одним из самых приоритетных разделов иммунопрофилактики.

СИМПТОМЫ И ХАРАКТЕР ПРОТЕКАНИЯ ЗАБОЛЕВАНИЯ

После инкубационного периода, составляющего 9-10 дней (с амплитудой 6-20 дней), у заболевших развиваются катаральные симптомы, включая кашель. В течение 1-2 недель могут наблюдаться приступы затяжного приступообразного спазматического кашля. В типичных случаях кашель, особенно сильный ночью, часто сопровождается рвотой. У детей раннего грудного возраста коклюш может первоначально проявляться в виде апноэ (остановка дыхания) и цианоза без кашля, а у подростков и взрослых единственным проявлением заболевания может быть только стойкий кашель нехарактерный для коклюша, что в значительной мере затрудняет диагностику. Катаральный, пароксизмальный периоды и период выздоровления могут длиться до нескольких месяцев.

ОСЛОЖНЕНИЯ ПОСЛЕ ПЕРЕНЕСЕННОГО ЗАБОЛЕВАНИЯ

Проявления болезни хоть и очень неприятны, но не особенно страшные. Прежде всего следует опасаться осложнений, наиболее частым из которых является воспаление легких (пневмония). Примерно у каждого десятого ребенка, заболевшего коклюшем, развивается воспаление легких, у 20 из 1000 отмечаются судороги (у 3% грудных детей). В 4 на 1000 случаев (у 1% грудных детей) имеет место поражение головного мозга (энцефалопатия). Коклюш и его осложнения могут привести к смерти ребенка, пик смертности от коклюша приходится на возраст до 1 года.

Даже в развитых странах такое осложнение после коклюша, как бронхопневмония, может наблюдаться среди приблизительно 6% детей, заболевших коклюшем, среди детей грудного возраста младше 6 месяцев уровень осложнений в четыре раза выше.

Особенно тяжело протекает коклюш у детей первых шести месяцев жизни. В этом возрасте после кашля часто бывают остановки дыхания, которые длятся от нескольких секунд до минуты и даже дольше. Тяжелые формы коклюша, протекающие с нарушением мозгового кровообращения, с выраженной гипоксемией, остановками дыхания, судорогами, неблагоприятны в отношении отдаленного прогноза. После них часто наблюдаются различные расстройства нервной системы.

При коклюше могут возникнуть и другие осложнения: эмфизема легких, проникновение воздуха в подкожную жировую клетчатку, кровоизлияние в мозг или в оболочки глаза.

У детей грудного возраста во время приступа кашля за счет сильного напряжения может сформироваться грыжа, выпасть прямая кишка. Причиной смерти, как правило, являются тяжелые проявления коклюша с нарушением мозгового кровообращения, осложненные пневмонией. Крайне неблагоприятно наслоение острых респираторных, стафилококковой инфекций, которые усиливают патологические процессы, развившиеся в результате коклюша, что в свою очередь приводит к более тяжелому течению воспалительных процессов – создается порочный круг.

ВАКЦИНЫ

Надежным средством специфической профилактики коклюша является вакцина. Коклюшная вакцина выпускается, как правило, в комбинации с дифтерийным и столбнячными анатоксинами (АКДС).

Вакцинация проводится по схеме 3-4,5-6 мес. одновременно с вакцинацией против полиомиелита, гемофильной инфекции.И 1 ревакцинация в возрасте 18 мес. Но нужно сказать, что через 5-6 лет иммунитет ослабевает и ребёнок, встретившись с возбудителем может заболеть, поэтому нужна повторная ревакцинация, она приходится на возраст 6-7 лет.

 
По теме
Ротавирусная инфекция у детей Дети дошкольного возраста в большинстве случаев переносят заболевание наиболее тяжело.
17.04.2018
В Свердловской области против клещей обработано почти 9,7 тысяч гектар C 15 марта 2018 г. Управлением Роспотребнадзора по Свердловской области начат еженедельный мониторинг за клещевым вирусным энцефалитом и другими инфекциями,
16.07.2018
 
В Свердловской области против клещей обработано почти 9,7 тысяч гектар C 15 марта 2018 г. Управлением Роспотребнадзора по Свердловской области начат еженедельный мониторинг за клещевым вирусным энцефалитом и другими инфекциями,
16.07.2018
Внимание! Разыскиваем социально ориентированные некоммерческие организации для изготовления сувенирной продукции для поощрения доноров крови и ее компонентов. Объявление о конкурсе на сайте Министерства здравоохранения свердловской области - Служба крови На сайте МЗСО 03.07.2018 в разделе «Поддержка СОНКО» размещено объявление о конкурсе среди СОНКО на получении субсидий.
16.07.2018
«Субботник против рака» – такую доступную форму профилактики уже давно практикуют в Екатеринбурге и во многих других столицах России: раз в месяц в городских поликлиниках проходят специализированные приемы.
15.07.2018 Тагильский рабочий
Водитель автомобиля говорит, что не видел мотоциклиста - e1.Ru Байкер на скорости влетел в машину, когда она поворачивала Водитель автомобиля говорит, что не видел мотоциклиста Сегодня ночью около 02:00 на улице Челюскинцев столкнулись мотоцикл Honda и автомобиль Datsun mi-DO.
16.07.2018 e1.Ru
Плохого актера-алиментщика арестовали на 10 суток - Служба судебных приставов Житель Екатеринбурга, имеющий крупную задолженность по алиментам, был привлечен к административной ответственности и понес наказание в виде 10 суток административного ареста.
16.07.2018 Служба судебных приставов
IMG_8242.JPG - Тагильский рабочий Сегодня на площадке рядом с Нижнетагильским музеем изобразительных искусств состоялось рабочее совещание с участием временно исполняющего полномочия главы города Владислава Пинаева.
16.07.2018 Тагильский рабочий
Патриарх Кирилл наградил знаком храмостроителя Эдуарда Росселя за содействие в возведении мужского монастыря в Алапаевске - Губернатор Свердловской области Патриарх Московский и всея Руси Кирилл , прибывший в Свердловскую область для участия в Царских днях, 15 июля совершил чин великого освещения храма Федоровской иконы Божией Матери,
15.07.2018 Губернатор Свердловской области
«Невероятный, изумительный» и «лучший в истории» — так президент Международной федерации футбола (ФИФА) Джанни ИНФАНТИНО описал завершившийся в это воскресенье, 15 июля, чемпионат мира по футболу-2018 в России.
16.07.2018 Вечерний Екатеринбург
«Митрополит Кирилл обозначил очень важную веху в истории церковной живописи»: в Храме на Крови написаны сюжеты из жизни Царской семьи - Екатеринбургская Епархия По благословению Его Преосвященства, митрополита Екатеринбургского и Верхотурского Кирилла в юбилейный год со дня подвига Царственных страстотерпцев реализован проект по благоукрашению Храма-Памятника на Крови.
16.07.2018 Екатеринбургская Епархия
В связи с ремонтом тепловой сети в период с 9.00 пятницы, 20 июля, по 17.00 четверга, 26 июля, будет закрыто движение всех транспортных средств на участке автомобильной дороги по пр.
16.07.2018 KU66.Ru